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“鹏心赔”是中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司在深圳财政局的大力支持下,于2021年底创新推出的一项电子票据理赔服务,客户可以在线上自助获取财政医疗电子发票的同时,进行商业保险理赔申请,可谓开启了医疗电子票据端快速线上报案理赔的服务新模式。经过客户授权后,“鹏心赔”系统不仅可以智能识别客户的医疗费用票据信息,还将对客户的保单信息进行自动匹配,让客户无需换开纸质票据、无需前往保险公司,一站式实现出险就诊到保险索赔的服务接续,理赔申请便捷高效。
此外,该服务还通过报案提醒和服务跟进功能,将保险公司传统的被动等待客户申请,升级为主动式理赔,实现了客户商保报案、营销员探访慰问、医疗费用数据传输等多项流程的全覆盖,为客户带来“快捷、温暖”的理赔服务体验。据统计,“鹏心赔”正式上线后的一个月内,中国人寿寿险深圳市分公司的理赔申请支付时效就较同期提速27.93%。目前,“鹏心赔”已实现了深圳市二级以上医院的全覆盖,并在33家医院设置了宣传服务点。
2022年5月31日,深圳市财政局组织召开“医疗收费电子票据商业保险快速理赔工作座谈会”,深圳市33家商业保险机构参加会议。会上,深圳市财政局将“鹏心赔”作为一个优秀典型项目,让中国人寿寿险深圳市分公司将自身在医疗电子票据商保领域应用探索的成功经验与各家参会单位一同分享,并共同讨论未来理赔服务优化的方向。
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