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出血性胃炎的症状是什么?
出血性胃炎又称急性糜烂性胃炎,患者多有进食辛辣刺激食物或服用恩赛类药物的病史,主要表现为呕血、黑便,可同时伴有上腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐。胃镜检查可以看到胃腔、十二指肠球部存在弥漫、大片状溃疡灶,表面附有白苔,局部可以存在黑色血痂。
出血性胃炎属于相对较重的胃炎,需要到医院进行正规治疗,必要时还需要禁饮食、输液。出血性胃炎是急性上消化道出血主要病因之一,如果患者呕血或黑便量较大,出现明显贫血,需要住院治疗,进行禁饮食、抑酸、补液治疗,必要时还需要输血。患者腹痛较为明显可以加用山莨菪碱或颠茄片,以缓解腹痛症状。
出血性胃炎怎么治疗?
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称为急性胃黏膜病变或出血性胃炎,近年来有上升趋势。本病已成为上消化道出血的重要病因,约占消化道出血的20%,治疗包括下面几个方面:
1、去除诱发因素,治疗原发病,患者应该卧床休息,禁食或进流质饮食,保持安静,烦躁不安的时候给予适量镇静药,出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧,加强护理,密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压以及出血情况,记录24小时出入量;
2、如果无明显出血者,可应用胃黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂、铝碳酸镁、替普瑞酮、胶体果胶铋、吉法酯等;H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;质子泵抑制剂,质子泵抑制剂的抑酸作用要强于H2受体拮抗剂,轻者可以选用口服制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。如果是大出血,应积极补充血容量,使用止血药物、生长抑素,进行内镜下止血、手术治疗等。